#胃黏膜 #黏膜 #損傷 #破損 #破壞 #變薄
胃黏膜之所以被稱為確保胃消化功能正常運轉的發動機，正是因為黏膜隨著我們的消化節奏地分泌胃酸、胃消化脢和胃黏液等物質，讓胃的消化、吸收、殺菌及自我保護等功能保持正常運作。一旦胃黏膜受損，大部分的胃功能將將受到程度不一的影響，伴隨著像是胃潰瘍、胃食道逆流或是脹氣嗳氣等各種症狀也就隨之發生。
- May 06 Mon 2019 09:17
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胃黏膜破損的原因
#胃黏膜 #黏膜 #損傷 #破損 #破壞 #變薄
胃黏膜之所以被稱為確保胃消化功能正常運轉的發動機，正是因為黏膜隨著我們的消化節奏地分泌胃酸、胃消化脢和胃黏液等物質，讓胃的消化、吸收、殺菌及自我保護等功能保持正常運作。一旦胃黏膜受損，大部分的胃功能將將受到程度不一的影響，伴隨著像是胃潰瘍、胃食道逆流或是脹氣嗳氣等各種症狀也就隨之發生。
- Mar 12 Tue 2019 15:46
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消化不良而腸胃不適的改善方法
#胃食道逆流怎麼緩解 #消化不良解決方法 #腸胃不適 #情緒不穩 #改善
每個人或多或少都曾有過吃錯東西拉肚子、情緒不穩地吃飯、或在好友聚餐時肆無忌憚大吃大喝等因素、而出現消化不良和腸胃不適的狀況。
- Jan 07 Sun 2018 10:16
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胃食道逆流胃潰瘍的消化調養 停用 PPI的作法,原則和步驟
#胃食道逆流 #胃潰瘍 #調養 #消化 #PPI停藥 #停用PPI #脹氣 #消化不良 #反酸 #珍好衛 #幫助消化
以下的內容是根據長期協助胃食道逆流及有胃酸相關狀況朋友們的調養經驗所匯集出來的心得,在PPI制酸劑停藥的過程所會遇到的狀況往往因人而異,每個人可能都會有不太一樣的狀況和反應,但是在遇到相關狀況時的處理原則不會有太大的變化,只是施行方法上就必須依照個人的情況來調整,視實際的情況而定.
- Aug 12 Sat 2017 11:38
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緩解酒後嘔吐脹氣不適 珍好衛
#胃痛 #喝酒 #脹氣 #胃酸 #珍好衛 #幫助消化
最近和一些朋友聊到喝酒後胃痛的問題，大部分的情況是脹氣或反胃,或者兩者都有,喝啤酒的朋友酒後脹氣特別明顯，因為喝進去的氣體比較多,喝酒導致脹氣的原因一般是喝的太多了，邊喝邊大聲聊，或者是一邊喝酒一邊吃東西，再不然就是本身就有腸胃相關疾病。
- Aug 11 Fri 2017 10:11
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胃痛 : 關於胃脹氣的成因與自我緩解的方法
- Jul 10 Mon 2017 19:51
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上班族 腸胃不適 穴道按摩 舒緩疼痛
- Jun 26 Mon 2017 11:09
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心臟病 胃食道逆流 傻傻分不清？
李小姐是一位42歲的鋼琴老師 ，去年底在教學生彈琴時，突然感到胸口非常不舒服，卻不知道到底身體怎麼了，只是覺得胸悶痛又有點喘不過氣來。
她感覺好像有人用手緊壓在她的胸口上，雖是如此她仍舊繼續地彈鋼琴，以為時間過去疼痛就會消失。
就這樣過了一整個上午，脹痛感非但沒有退去，反而變得越來越嚴重了。後來，李小姐因喘不過氣而被緊急送醫。她的血壓從112飆高到190，必須注射硝化甘油來讓血管放鬆、恢復正常血流。但她所得到的並不是我們概念上的心臟病，而是胃酸逆流和食道發炎腫脹的胃食道逆流症狀，通常也被稱為Acid Reflux 或 GERD。
其實, 李小姐所遭遇的情況其實並不罕見。胸口疼痛可以是心臟病 Heart Attacks 或是胃灼熱 HeartBurns，而這兩種狀況不僅僅在英文字意上相近, 而在"感覺"上也是不好區分的,原因在於大腦分不清楚胸部、胃部的疼痛訊號。
- Jun 13 Tue 2017 14:40
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胃腸調養的古典原則 : 三分治、七分養
- May 24 Wed 2017 11:18
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濫用制酸劑 併發腸胃感染增5倍
- May 15 Mon 2017 22:41
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[胃藥] NG吃胃藥法
- 作者 ： 李宜芸
- 圖片來源 ： 馬景平
吃藥配胃藥、胃藥和其他藥一起吞？原來我們吃胃藥，吃錯了那麼多年。
胃糟糟、脹氣、火燒心……胃藥是許多人家中必備的常備用藥，胃痛來襲吞上一粒就當沒事。還有很多民眾認為吃西藥傷胃，看病時常請醫師開胃藥吃才安心。
錯誤的用藥方式不僅傷害自己的身體，更浪費重要的醫藥資源，《康健》整理民眾最常見的5個NG吃胃藥方式，給你正確用藥觀念。
NG1：吃西藥一定要配胃藥
正解：胃藥是用來減輕症狀，而不是預防藥物產生的胃痛
彰化基督教醫院胃腸肝膽科主治醫師范泉山說，許多民眾害怕西藥傷胃，又因為大部分胃藥不影響身體與其他藥物吸收，醫生多半會配合病患開藥。
然而吃胃藥來預防胃痛是錯誤觀念，范泉山表示：「搭配胃藥吃藥並不會對胃有保護效果，多數是心理作用。」台北馬偕藥劑部主任李韋瑩也說：「胃藥是用來減輕症狀，如中和胃酸的制酸劑，而不是預防藥物產生的胃痛。」
絕大多數的藥品不會傷胃，除了消炎止痛藥、鐵劑、抗生素（紅黴素、四環黴素）這3類藥品對部分體質的確會刺激胃黏膜，但也不能任意搭配胃藥服用。
范泉山建議，對於吃了藥而產生不適的民眾，正確做法是回去找主治醫師討論是否要調整藥物、劑量，而不是自行購買胃藥服用，因為藥物之間可能有交互作用，影響吸收。比如，他常有病人因為胃出血需要開鐵劑補充血紅素，但吃了胃不舒服卻沒找原主治醫師處理，自己到藥房拿胃藥，反而影響了鐵劑的吸收。
只有特殊族群如許多長輩因為關節炎需長期服用消炎止痛藥（如阿斯匹靈），或曾有潰瘍病史，醫生會視情況開立適合的胃藥，因為消炎止痛藥會影響胃黏膜生長，長期使用容易有潰瘍甚至胃出血的疑慮。
也因此，若有輕微胃炎、胃黏膜糜爛，可以使用制酸劑來中和胃酸，降低藥物對胃黏膜的攻擊；但若已經造成潰瘍，就要使用抗潰瘍的藥物如氫離子阻斷劑，從源頭抑制胃酸分泌。
NG2：吃藥時，隨著其他藥品一起吞胃藥
正解：吃胃藥，必須和其他藥物間隔1～2小時；或在醫師同意下，在飯後服用
如果是特殊族群需要加服胃藥的人，范泉山提醒，吃了消炎止痛藥後兩小時再吃胃藥才正確。因為消炎止痛藥並非一吃進胃裡就會不舒服，而是經過身體吸收後才影響胃黏膜，因此胃藥不能與消炎止痛藥一同服用，而是等藥品讓胃黏膜的保護機轉被減弱後（大約1～2小時後），再吃制酸劑讓攻擊因子胃酸降低，才有效果。
但怕民眾吃藥時間切割得零碎，造成服藥的困擾，一般醫師與藥師會建議分別在飯前、飯後服用，中間大約隔1～2小時即可。而每種藥品正確的服藥時間，應嚴格遵守藥袋上的指示。
另外，現在也有新的消炎止痛藥，不會影響胃黏膜的保護機制，健保可以給付在需要長期服用消炎止痛藥的病患身上。
至於鐵劑與抗生素，醫師與藥師也不建議併服制酸劑，因為都會影響到藥物的吸收；紅黴素則因易讓腸胃絞痛，醫師可開止腸胃痙攣的藥物，解除腸胃不適。
而李韋瑩提到，這3類藥品因為擔心飯後吃會影響藥物在身體作用的濃度，所以多半是飯前服用。但有些病人對藥物敏感、刺激太大甚至吐出藥物，若有此情形，可與醫師討論改在飯後服藥，有食物在胃中，可以避免藥品直接刺激胃黏膜而產生不適。雖然可能因此影響藥品吸收，但應以病患能吃得下藥為優先。
NG3：每次胃痛吃胃藥覺得好轉，就繼續吃胃藥不就醫
正解：胃痛持續超過1週，「統統有問題」
許多人因為長期胃痛自行購買胃藥吃，每次吃胃藥稍有改善而不就醫，然而范泉山解釋，吃胃藥因為中和了胃酸，對胃壁不那麼刺激，許多人誤以為好轉，但事實上並未真正治療疾病。在范泉山經驗中，有病人最後拖到胃出血、體重減輕、甚至排黑便，才到醫院檢查發現是胃癌的不在少數。
他呼籲，能在家自行用藥的狀況只有急性腸胃炎，不過急性腸胃炎未必需要用藥，吃了胃藥，症狀會緩解，但病程不會改變，所以讓腸胃休息、適時補充電解質、水分即可。然而范泉山也強調，「過了1週還在痛，統統有問題，」胃痛是身體給的警訊，有症狀就要檢查、就醫。
NG4：看到別人胃痛就拿自己的胃藥給他吃
正解：每個人適合的胃藥不同，不能任意給他人藥品
李韋瑩提到，最常見的胃藥是制酸劑，可分為碳酸鹽類與氫氧化物類，如碳酸鈣、碳酸鎂、碳酸氫鈉與氫氧化鎂、氫氧化鋁等，多少仍有副作用，比如碳酸鹽類的制酸劑吃了容易脹氣，就像是喝碳酸飲料容易產氣一樣，因此常脹氣的民眾選擇胃藥時，就要避開碳酸鹽類的制酸劑，而選擇氫氧化物類。
鎂類的制酸劑則會讓人拉肚子、鋁類則是讓人容易便秘，市面上也有鎂、鋁離子混和的制酸劑，抵銷兩者的作用。
醫生開立胃藥時，會依照臨床症狀給予適合的制酸劑，因此自己的胃藥也不能任意給他人服用。舉例來說，今天患者伴隨便秘的症狀，醫生可能會開鎂類的制酸劑，但是若患者朋友剛好胃痛，但體質較易拉肚子，便不適合用同樣的藥物，以免加重腹瀉的症狀。
NG5：吃胃藥當保養
正解：先改善飲食與運動習慣才能治本
許多長輩會吃若元錠或欣表飛鳴等藥品當作日常保養。范泉山認為，這些藥品多半是益生菌，「的確有幫助，但治標不治本。」
老年人飲食常不均衡，造成腸道菌落改變導致便秘，便秘也會造成菌落改變，形成惡性循環，吃這些藥品當作平日保養並無不可，但仍應先從生活作息、飲食習慣開始調整，除非真的沒效，才使用益生菌。
BOX:胃痛不一定是胃病
彰化基督教醫院胃腸肝膽科主治醫師范泉山表示，因為肚子神經不容易定位，許多疾病都是以上腹疼痛表現，看起來像胃痛。
除了常見的腸胃炎外，闌尾炎初期也是從上腹部開始疼痛，慢慢往右下腹部移動。膽胰管疾病如結石、發炎或癌症也會以上腹痛表現，如果沒有進一步檢查，醫生不容易發現，臨床不乏有吃了一、兩年的藥，最後才檢查出是膽胰管的問題，甚至是肝癌末期。
范泉山強調，不要把所有胃痛當成胃病，也不要認為所有胃痛吃胃藥就會好，一旦疼痛超過1週沒改善，就要就醫檢查。
錯誤的用藥方式不僅傷害自己的身體，更浪費重要的醫藥資源，《康健》整理民眾最常見的5個NG吃胃藥方式，給你正確用藥觀念。
NG1：吃西藥一定要配胃藥
正解：胃藥是用來減輕症狀，而不是預防藥物產生的胃痛
彰化基督教醫院胃腸肝膽科主治醫師范泉山說，許多民眾害怕西藥傷胃，又因為大部分胃藥不影響身體與其他藥物吸收，醫生多半會配合病患開藥。
然而吃胃藥來預防胃痛是錯誤觀念，范泉山表示：「搭配胃藥吃藥並不會對胃有保護效果，多數是心理作用。」台北馬偕藥劑部主任李韋瑩也說：「胃藥是用來減輕症狀，如中和胃酸的制酸劑，而不是預防藥物產生的胃痛。」
絕大多數的藥品不會傷胃，除了消炎止痛藥、鐵劑、抗生素（紅黴素、四環黴素）這3類藥品對部分體質的確會刺激胃黏膜，但也不能任意搭配胃藥服用。
范泉山建議，對於吃了藥而產生不適的民眾，正確做法是回去找主治醫師討論是否要調整藥物、劑量，而不是自行購買胃藥服用，因為藥物之間可能有交互作用，影響吸收。比如，他常有病人因為胃出血需要開鐵劑補充血紅素，但吃了胃不舒服卻沒找原主治醫師處理，自己到藥房拿胃藥，反而影響了鐵劑的吸收。
只有特殊族群如許多長輩因為關節炎需長期服用消炎止痛藥（如阿斯匹靈），或曾有潰瘍病史，醫生會視情況開立適合的胃藥，因為消炎止痛藥會影響胃黏膜生長，長期使用容易有潰瘍甚至胃出血的疑慮。
也因此，若有輕微胃炎、胃黏膜糜爛，可以使用制酸劑來中和胃酸，降低藥物對胃黏膜的攻擊；但若已經造成潰瘍，就要使用抗潰瘍的藥物如氫離子阻斷劑，從源頭抑制胃酸分泌。
NG2：吃藥時，隨著其他藥品一起吞胃藥
正解：吃胃藥，必須和其他藥物間隔1～2小時；或在醫師同意下，在飯後服用
如果是特殊族群需要加服胃藥的人，范泉山提醒，吃了消炎止痛藥後兩小時再吃胃藥才正確。因為消炎止痛藥並非一吃進胃裡就會不舒服，而是經過身體吸收後才影響胃黏膜，因此胃藥不能與消炎止痛藥一同服用，而是等藥品讓胃黏膜的保護機轉被減弱後（大約1～2小時後），再吃制酸劑讓攻擊因子胃酸降低，才有效果。
但怕民眾吃藥時間切割得零碎，造成服藥的困擾，一般醫師與藥師會建議分別在飯前、飯後服用，中間大約隔1～2小時即可。而每種藥品正確的服藥時間，應嚴格遵守藥袋上的指示。
另外，現在也有新的消炎止痛藥，不會影響胃黏膜的保護機制，健保可以給付在需要長期服用消炎止痛藥的病患身上。
至於鐵劑與抗生素，醫師與藥師也不建議併服制酸劑，因為都會影響到藥物的吸收；紅黴素則因易讓腸胃絞痛，醫師可開止腸胃痙攣的藥物，解除腸胃不適。
而李韋瑩提到，這3類藥品因為擔心飯後吃會影響藥物在身體作用的濃度，所以多半是飯前服用。但有些病人對藥物敏感、刺激太大甚至吐出藥物，若有此情形，可與醫師討論改在飯後服藥，有食物在胃中，可以避免藥品直接刺激胃黏膜而產生不適。雖然可能因此影響藥品吸收，但應以病患能吃得下藥為優先。
NG3：每次胃痛吃胃藥覺得好轉，就繼續吃胃藥不就醫
正解：胃痛持續超過1週，「統統有問題」
許多人因為長期胃痛自行購買胃藥吃，每次吃胃藥稍有改善而不就醫，然而范泉山解釋，吃胃藥因為中和了胃酸，對胃壁不那麼刺激，許多人誤以為好轉，但事實上並未真正治療疾病。在范泉山經驗中，有病人最後拖到胃出血、體重減輕、甚至排黑便，才到醫院檢查發現是胃癌的不在少數。
他呼籲，能在家自行用藥的狀況只有急性腸胃炎，不過急性腸胃炎未必需要用藥，吃了胃藥，症狀會緩解，但病程不會改變，所以讓腸胃休息、適時補充電解質、水分即可。然而范泉山也強調，「過了1週還在痛，統統有問題，」胃痛是身體給的警訊，有症狀就要檢查、就醫。
NG4：看到別人胃痛就拿自己的胃藥給他吃
正解：每個人適合的胃藥不同，不能任意給他人藥品
李韋瑩提到，最常見的胃藥是制酸劑，可分為碳酸鹽類與氫氧化物類，如碳酸鈣、碳酸鎂、碳酸氫鈉與氫氧化鎂、氫氧化鋁等，多少仍有副作用，比如碳酸鹽類的制酸劑吃了容易脹氣，就像是喝碳酸飲料容易產氣一樣，因此常脹氣的民眾選擇胃藥時，就要避開碳酸鹽類的制酸劑，而選擇氫氧化物類。
鎂類的制酸劑則會讓人拉肚子、鋁類則是讓人容易便秘，市面上也有鎂、鋁離子混和的制酸劑，抵銷兩者的作用。
醫生開立胃藥時，會依照臨床症狀給予適合的制酸劑，因此自己的胃藥也不能任意給他人服用。舉例來說，今天患者伴隨便秘的症狀，醫生可能會開鎂類的制酸劑，但是若患者朋友剛好胃痛，但體質較易拉肚子，便不適合用同樣的藥物，以免加重腹瀉的症狀。
NG5：吃胃藥當保養
正解：先改善飲食與運動習慣才能治本
許多長輩會吃若元錠或欣表飛鳴等藥品當作日常保養。范泉山認為，這些藥品多半是益生菌，「的確有幫助，但治標不治本。」
老年人飲食常不均衡，造成腸道菌落改變導致便秘，便秘也會造成菌落改變，形成惡性循環，吃這些藥品當作平日保養並無不可，但仍應先從生活作息、飲食習慣開始調整，除非真的沒效，才使用益生菌。
BOX:胃痛不一定是胃病
彰化基督教醫院胃腸肝膽科主治醫師范泉山表示，因為肚子神經不容易定位，許多疾病都是以上腹疼痛表現，看起來像胃痛。
除了常見的腸胃炎外，闌尾炎初期也是從上腹部開始疼痛，慢慢往右下腹部移動。膽胰管疾病如結石、發炎或癌症也會以上腹痛表現，如果沒有進一步檢查，醫生不容易發現，臨床不乏有吃了一、兩年的藥，最後才檢查出是膽胰管的問題，甚至是肝癌末期。
范泉山強調，不要把所有胃痛當成胃病，也不要認為所有胃痛吃胃藥就會好，一旦疼痛超過1週沒改善，就要就醫檢查。
- May 10 Wed 2017 14:01
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